90%左右的抑郁症都是单相抑郁症。单相抑郁症是指没有任何躁狂发作或者任何躁狂发作病史的抑郁症。临床上绝大多数抑郁症都属于这种类型。而双相障碍一般是指既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍。躁狂发作时,表现为情绪高涨、思维奔逸、活动增多;而抑郁发作时则出现情绪低落、思维迟缓、活动减少等症状。据调查,在抑郁症患者中至少有10%为双相障碍的抑郁发作,此时应诊断为双相障碍。“王在写诗”一句中的王,就是海子自己,这说明海子有典型的躁狂特征。自杀、幻觉、与家人关系不好、没有无所不谈的朋友、性格孤僻内向等,表现其抑郁。所以,海子是典型的双相抑郁症。
从临床角度出发(从病因、症状、治疗和预后等各个方面进行区分,以便于临床操作),抑郁症分为)精神病性抑郁和神经症性抑郁两种。精神病性抑郁也称为重度抑郁,主要由内源性因素(如神经递质浓度变化等因素)引起,抑郁症状较重,可伴有幻觉、妄想等症状,社会功能受损较严重,治疗时多建议使用较大剂量的抗抑郁药物,或配合抗精神病药物治疗,心理治疗基本无效。其预后不佳,病情改善也不乐观。神经症性抑郁则主要由环境事件等刺激而引发,有发病的人格基础,抑郁症状较轻,很少出现幻觉、妄想等症状,社会功能轻度受损,治疗可从小剂量抗抑郁药物开始,心理治疗效果较好,预后良好。
---------从临床角度判断,海子属于精神病性抑郁,他主要是由内源性因素持续作用所致,并且有幻觉、幻听幻视,有被害忘想。属于重度抑郁,这与他最终自杀有必然联系。
在海子吧中,有诗友感谢抑郁,并在得病期间写了不少诗,作品看起来也像海子的风格。但与海子仍有较大差别。其主要原因是疾病的具体分类不同,症状的轻重不同。另外,每个人的文笔、天赋不同,对写作都有一定的影响。
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